Assessment of distribution, knowledge and utilization of insecticide treated nets in selected malaria prone areas of Ethiopia

Background: Insecticide Treated Nets (ITNs) reduce malaria related mortality and morbidity significantly. Taking this into account; the Ethiopian Federal Ministry of Health has been distributing ITNs to malaria prone areas of the country through the support of the Global Fund. Objective: To study distributional coverage and assess the knowledge and utilization of insecticide treated nets in Ethiopia. Methods: A cross-sectional study was conducted in 17 malarious districts targeted for the first phase free distribution of long lasting insecticide treats nets (LLITNs) by the Ministry of Health in 9 administrative regions from October 2005 to September 2006. Region specific list of malarious districts where MOH distributed ITNs was used as the sampling frame for stratified random sampling of districts. One kebele (sub district) was selected from each of the selected districts using simple random sampling; and 15of the total households in the selected kebeles were selected using systematic random sampling. Upon obtaining informed consent from the household head or the oldest person in the household the questionnaire was administered and information was recorded. Data were double entered using EpiData version 3 and analyzed using SPSS version 12. Results: A total of 3131 households were visited; and 51.6of the respondents were males. The overall ITN distribution and utilization were 97.6and 81.6; respectively. The majority of households (53.2) owned a single net per family; highest in Dire Dawa (93.7) and lowest in Afar (17.6). Thirty eight percent of the respondents owned two nets per household. Most of the respondents (91.1) cited that ITNs are useful to control malaria either through prevention of mosquito bites (60) or prevention of the disease (39). Conclusion: ITN distribution; utilization; knowledge of users and its acceptability were good considering the recent introduction of the products. However; the person net ratio gap should be narrowed and emphasis needs to be given to vulnerable groups

Expérience d'utilisation de la moustiquaire imprégnée d'insecticide en zone de haute transmission palustre de Kinshasa

PROBLEMATIQUE. En zone de transmission pérenne du paludisme où la lutte semble s'enliser, la moustiquaire imprégnée d'insecticide (MII) s'impose comme un dispositif efficace de lutte au niveau des ménages. Nos OBJECTIFS DE RECHERCHE consistait à évaluer l'impact sur la morbidité de l'enfant dans une zone de haute transmission du paludisme de Kinshasa, du taux d'utilisation ainsi que l'intégrité de la MII, d'une part, et d'autre part, l'influence de l'âge, des saisons et du standing familial. METHODOLOGIE. Une cohorte de 1.400 enfants d'âge préscolaire habitant dans une zone de haute transmission du paludisme de Kinshasa, a été mise sous MII avec l'accord éclairé des parents, et suivie durant 11 mois. RESULTATS. Le risque fébrile, pour ne prendre que ce paramètre, qui était de 13,5% au début de l'étude, a été divisé pratiquement par trois à la fin de la période d'observation (Rapport de chances = 0,29). Une ou deux nuits passées sans la MII (RC=1,81), de même que la présence d'un seul trou dans la MII (RC=2,2), ont pratiquement doublé ce risque. Ce risque a diminué graduellement avec l'âge. La présence de plus de 10 personnes à charge dans le ménage a augmenté ce risque de près de 20% (RC=1,19). Six décès, dont deux imputés à la rougeole, ont été enregistrés après 4 et 9 mois d'utilisation de la MII. CONCLUSIONS. Pour autant qu'elle soit régulièrement utilisée et que son intégrité soit assurée, la MII réduit significativement le risque morbide imputable au paludisme. L'hypothèse de la perte de la prémunition a été invoquée pour expliquer les décès de cause non définie, probablement due au paludisme, survenus en dépit de l'utilisation régulière supposée de la MII